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Cirugía de quemaduras

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Las quemaduras son lesiones en los tejidos blandos y sus estructuras adyacentes, producidas por agentes físicos externos, sustancias químicas, corriente eléctrica o radiación. La gravedad depende de la temperatura del medio que la causó y el tiempo que permaneció la víctima expuesta. Otro factor de gravedad es la ubicación de la lesión, la extensión, la profundidad, la edad y el estado de salud de la persona.

Cirugía de Quemaduras

Depende la profundidad y la causa de la quemadura el tratamiento que se aplicará será uno u otro, pero en esencia se trata de destrucción del tejido por causa de una exposición exagerada a una fuente de calor, energía o química.

El principal objetivo a la hora del tratamiento para curar una quemadura es restablecer el tejido perdido, propiciando la regeneración natural de las células o utilizando implantes de piel en casos de quemaduras en las que el tejido no pueda regenerar solo.

Actualmente es posible cultivar células de la piel para hacer injertos en quemaduras muy severas y las investigaciones en este campo han avanzado de tal manera que desarrollaron numerosos materiales estériles para vendar las zonas afectadas a fin de evitar la infección, principal preocupación a la hora de tratar una quemadura.

Tipos de quemaduras

Quemaduras de primer grado

Las quemaduras de primer grado afectan la capa externa de piel (epidermis) y por lo general presentan un aspecto enrojecido e hinchado, sin formación de ampollas. El daño permanente en los tejidos no es frecuente, la lesión consiste en el aumento o disminución de la coloración de la piel. Estas quemaduras por lo general se curan entre 3 y 6 días y no dejan cicatrices.

Lo aconsejable para tratar una quemadura de primer grado es:

  • Enfriar la zona quemada bajo agua corriente durante varios minutos
  • Calmar el área con crema de aloe vera o ungüento para quemaduras
  • Ingerir algún calmante del dolor bajo prescripción médica
  • Consultar al médico inmediatamente para que evalúe la gravedad de la lesión

Las quemaduras de segundo grado

Las quemaduras de segundo grado enseguida desarrolla ampollas húmedas y muy dolorosas que al romperse muestran un lecho rosa o rojo brillante. La lesión abarca la capa superficial de la dermis y se regenera en un lapso de 8 a 14 días sin dejar cicatriz.

Las quemaduras de segundo grado profundo

Compromete la capa profunda de la dermis y se generan a partir de los nexos cutáneos (folículos pílosos y glándulas sudoríparas y sebáceas). Las quemaduras de segundo grado profundo se infectan con facilidad y se profundizan. Se regeneran en aproximadamente 21 días pero dejan cicatrices permanentes.

Es importante no romper las ampollas y aplicar una gasa estéril sobre la zona para evitar el roce. Si las ampollas se rompen solas habrá que limpiar con agua y aplicar un ungüento antibiótico.
En cualquier caso la consulta al médico es imprescindible.

Las quemaduras de tercer grado

Las quemaduras de tercer grado son secas, deprimidas e insensibles, la lesión ocupa el espesor total de la piel y no se pueden regenerar por no existir elementos cutáneos para ello. En este caso es necesario cubrirlas por medio de injertos de piel.

En caso de una quemadura de tercer grado no se debe aplicar pomadas ni ningún tipo de sustancia. Lo aconsejable es tranquilizar a la víctima, cubrir ligeramente la zona con una gasa estéril, elevar el área quemada más arriba de la cabeza si es posible, controlar en todo momento la respiración de la persona y solicitar atención médica de forma inmediata.

Tratamiento estético de las quemaduras

Las quemaduras deben ser tratadas con la finalidad de restaurar función y aspecto.

Las secuelas de las quemaduras pueden ser las «funcionales» que afectan la vida normal, y «estéticas» cuya reparación debe cuidar principalmente este aspecto teniendo en cuenta las repercusiones que pueden acarrear en el desarrollo emocional y psicológico en las edades tempranas y los trastornos personales y sociales en jóvenes y adultos.

La cirugía estética reparadora para las quemaduras deben tener como finalidad devolver la funcionalidad a la zona afectada, para lo cual puede requerir múltiples procedimientos, injertos u operaciones, y devolver al paciente la cualidad estética, principalmente por las consecuencias psicológicas que pueden acarrear.

342 comentarios

  1. Lisseth

    06/02/2014 at 17:26

    maria magdalena, para saber si a tu niña se la puede o no realizar una operación reconstructiva para sustituir el tejido dañado, debe pasar por una evaluación con el cirujano y es él quien debe determinar si corresponde o no operar a tu pequeña.

    Espero que no exista ningún inconveniente y que tu niña si se pueda llegar a operar para que pueda llevar una mejor calidad de vida.

  2. maria magdalena castro borges

    06/02/2014 at 15:10

    ME GUSTARIA SABER SI ES POSIBLE HACER UNA CIRUGIA A UNA NIÑA DE 13 AÑOS QUE TIENE UNA QUEMADURA DE TERCER GRADO EN LA PIERNA ESTO OCURRIO CUANDO TENIA UN AÑO Y DONDE SE PUEDE OBTENER MAYOR INFORMACIÓN.
    GRACIAS

  3. Margot

    26/01/2014 at 01:26

    Tengo una sobrina de 9 meses que se que por explosión de gas la mitad de su cara y un 70% su cuerpo. Ya le operaron su cara con ingertos en michu y mau. Que posibilidad hay , de que su carita no quede marcada ya que es bebe ???

  4. regina

    22/01/2014 at 22:02

    hola soy regina hace aprox.un año mi hijo de 4años sufrio un accidente cayo a un cazo de manteca caliente sufriendo quemaduras de tercer grado tuvieron que injertar toda la espalda brazo izquierdo y casi todas las ponpis mi pregunta es ¿me dijeron que necita unas fajas de compresion pero no tengo los recursos para comprarlas quisiera saber si hay alguna institucion que me pueda ayudar y donde las puedo conseguir para checar precios soy de una comunidad de zacatecas

  5. Xiomy

    21/01/2014 at 19:07

    Marylu Trujillo, espero que te recuperes del todo y puedas conseguir el movimiento total en la zona de las quemaduras luego de los injertos que te hicieron. Si bien es cierto puedes tomar como referencia los comentarios de otras personas, creo que cada cuerpo reacciona de manera distinta al injerto, es por eso que debes confiar en que tu caso en particular si tu notas mejoría, eso es en lo que debes confiar. Tu misma dale el motivo a tu recuperación y mucha suerte.

  6. Marylu Trujillo

    21/01/2014 at 18:00

    Yo me queme con aceite y fuego directo hace tres meses me hicieron injertos de piel que tomaron de mi pierna derechaen los injertos en mano y brazo derecho parece q están haciendo lo q deben gracias a Dios ya recupere el moviento pero estoy deprimida tengo 26 años estoy en houston tx se q el cirujano hizo lo mejor para mi estoy usando prendas de precion y me dieron una máquina para darme massages de tres a cuatro veces al día está mejorando la apariencia pero tengo miedo por algunos comentarios q dicen q no an quedado bien después de los injertos el cirujano me a dicho q siempre se va a notar pero lo peor es q tengo de esconder mi mano también me queme la cara y el tobillo no me preocupo por eso por q se w eso si esta regresando ala normalidad con pomada de tepescohute. Quisiera q alguien me diga como les queda la piel injertada después de un año ya q es el tiempo q me an dado para recuperarme se los agradezco de antemano soy joven mi vida cambió en segundos tengo tres hijos y no tengo confianza en las relaciones con mi esposo tengo miedo en todo momento no lo quiero perder mi correo [email protected]

  7. Xiomy

    20/01/2014 at 17:45

    Manuel, lo mejor es que vayas a consulta con un médico que evalúe la magnitud de tus lesiones y de acuerdo a eso pueda recomendarte iniciar algún tratamiento para las quemaduras en tu piel.

  8. Manuel

    20/01/2014 at 17:24

    Quería saber .yo me queme la parte baja de la espalda con ajo. Pasada ya una semana q me salieron ampoyas me quedo tornan levantada la piel y bien roja tengo temor q me puede mal

  9. Rosmary

    30/12/2013 at 18:01

    marita, la posibilidad de operar tu lesión producto de la quemadura, sólo te la puede decir el médico cirujano quien luego de evaluar tu lesión podrá determinar si es factible hacer una operación reconstructiva. El costo en caso se puede realizar la operación, también te la dirá el mismo cirujano.

  10. marita

    29/12/2013 at 23:24

    tengo una quemadura e segundo grado y quiero operarme cuanto me va a costar

  11. marita

    29/12/2013 at 23:22

    tengo una quemadura en la pierna es de color rosa como grumos y manchas blanca ,se puede operar, y cuanto me va a costar

  12. eloy varela trigo

    23/12/2013 at 07:36

    hola hace seis meses me queme las piernas en un accidente de trafico las quemaduras fueron de tercer grado quedando la tibia expuesta en ambas piernas me tubieron que hacer colgajos quitandome el musculo dorsal de la espalda para tapar el hueso,las piernas estan muy mal y queria conocer casos parecidos para saber como quedaron las piernas.

  13. ROSI

    14/12/2013 at 05:24

    Hola quiero preguntar que posibilidad hay para una sirugia estuve un a cidente con gasolina y me queme mis dos piernas ademas mi que ma da se engrueso es un tormento por que diario tengo que estar con pantalones largos les pido el fabor quien sepa de un buen si rujano me lo aga saber gracias

  14. loli

    01/12/2013 at 23:05

    Hola tengo quemaduras de terser grado en las piernas y en la barriga la verdad es que ahora soy una adolesente y me afecta esto quiero saber si ay alguna sirujia o algo para que se me vaya y en el brazo tambien pero eso no me inporta tanto como en la barriga y el las piernas

  15. miriam

    30/11/2013 at 16:32

    hola! mi hermana tiene 34 años, a los 3 años se quemo con agua caliente, la quemadura le afecto el lado derecho del rostro, parte del mentón, la oreja, el cuello y parte del hombro. Hace unos años se hizo una cirugía plástica en el mentón y quedo un poco mejor, pero su principal interés en mejorar es la cara, tiene hundido el cachete, como si le faltara relleno; me interesaría saber que tipo de cirugía conviene hacer. Muchas gracias

  16. EDGAR

    26/11/2013 at 14:07

    sabe hace años sufri que maduras de segundo grado con gasolina en ambas piernas..y quedaron cicatrices..queria saber que opciones tienen ustedes para tratar eso..es en ambas piernas..y si se puede saber costos aproximados
    ..
    GRACIAS

  17. Guillermo

    20/11/2013 at 21:00

    Hola gente!! tengo 33 años y tengo una quemadura en el cuello del perfil derecho, me operaron en muchas oportunidades en la misma cicatriz y todavía me tenza aún más. Fuí como última operación en el hospital Austral de Pilar y el Dr. Cucciani dice que me tiene que volver a operar. Ya no se que hacer y no encuentro solución mi cuello empeora más y más. Saludos!!

  18. Lucero

    18/11/2013 at 18:54

    Maria catalina, el costo y la posibilidad de llegar a operarte la tienes que consultar directamente con un médico cirujano, sólo él luego de evaluarte te podrá decir si puedes llegar a tener una operación reconstructiva.

  19. Maria catalina Vargas Garzon

    14/11/2013 at 18:58

    Hola muy buenas tardes.
    Mi nombre es Maria Catalina Vargas Garzon, y mi pregunta es la siguiente.
    Mi edad es 32 años y cuanto tenia la edad de 5 años, tuve un accidente de quemadura de tercer (3°) grado por agua caliente y gasolina. Debido a esto, se me comprometieron los dos brazos y los dos pies. quisiera saber si yo e hiciera la reconstrucción de mi brazo derecho, ¿cuanto me costaría este proceso quirúrgico?
    Gracias por la atención prestada.

  20. Lucero

    12/11/2013 at 16:54

    yanina, como bien dice Carla en un comentario anterior, debes pasar por una evaluación con el cirujano y recién luego de eso, podrás saber si es favorable o no para ti intentar una operación reconstructiva. Espero que sea tu caso y puedas operarte para sentirte bien contigo mismo. Saludos.

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