Menstruación

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En la antiguedad la menstruación estaba relacionada con el ciclo lunar, por tal motivo a la menstruación se le decía «lunas«, ya que el ciclo menstrual es muy parecido a el ciclo de la Luna que dura 28 días.

¿Qué es la menstruación?

La menstruación es un proceso natural periódico de las mujeres sexualmente maduras, el cual debería ocurrir cada 28 días, sin embargo casi el 90% de las mujeres repiten los ciclos de 23 a 35 días.

La primera menstruación es conocida como «menarquia» y se da más o menos a los 9 – 12 años y finaliza en la menopausia.

¿Por qué se produce el sangrado en la menstruación?

El sangrado en la menstruación puede ser de 3 a 7 días, algunos con mayor o menor intensidad; se produce debido al desprendimiento de la capa funcional del endometrio, membrana que cubre el útero por dentro.

El ovario se encarga de segregar hormonas que ayuden a mantener al endometrio como:

• Estrógenos (estrona, estradiol, estriol)
• Progesterona
• Inhibina
• Activina

Fases del ciclo menstrual

Fase ovárica

En la pubertad encontramos entre 100.000-200.000 folíclulos ováricos, sólo 400 de ellos maduran, ovulando en los ciclos menstruales; cuando llegamos al período de la menopausia los ovarios dejan de producir óvulos.

Al inicio de cada ciclo menstrual los folículos ováricos se desarrollan, pero sólo uno de ellos llega a la madurez total, a este fóliculo maduro se le conoce como «dominante«; los demás folículos involucionan llamados «folículos atrésicos«.

La gonadotropinas hipofisarias –hormona que es segregada por la gándula pituitaria de la hipófisis– las gonatropinas LH (Hormona Luteinizante) y FSH (Hormona Fólículo estimulante) estimulan el desarrollo y maduración del folículo ovárico, permiten la producción de estrógenos.

La ovulación se produce por consecuencia del aumento del LH, sino existe este aumento no se produce ovulación.

Estrógenos: Determinan el vello corporal, grasa subcutánea, desarrollo de los senos, entre otras. Los huesos y el sistema cardiováscular resultan beneficiados.

Fase lútea

Pasada la ovulación, ya sin el ovocito en su interior, el folículo ovárico experimenta una serie de cambios producidos por la hormona LH, para luego convertirse en cuerpo lúteo.

El cuerpo lúteo segrega principalmente la progesterona pero también produce estrógenos, la progesterona es quien adecua al aparto genital para una posible gestación. No importa si se da o no. Los cambios que producen en la mujer son los siguientes:

• Aumenta el tamaño de los senos, días previos al período menstrual. Las prepara para el período de lactancia.
• Apartir de la ovulación la temperatura corporal de la mujer, aumentando unas décimas. Esto se debe a la progesterona.
• La viscosidad del moco cervical se espesa más, dificultando el paso de los espermatozoides, en caso ocurra coito.
• Relaja el músculo liso gastrointestinal y ureteral.

Si el cuerpo lúteo ha sido fecundado, éste continua produciendo progesterona para el mantenimiento del principio del embarazo. Si no ocurre tal fecundación, el cuerpo lúteo pasa por el proceso de luteólisis.

¿A qué se debe la ausencia de menstruación?

La ausencia o falta de menstruación es conocida como «amenorrea«. Sus causas fisiológicas son:

• Antes de la pubertad.
• Embarazo
• Lactancia.
• Menopausia